肚子胀、肚子痛，很多人第一反应是吃多了、消化慢，或者想着排个便就能轻松些。可如果腹胀一阵比一阵明显，疼痛反复加重，同时很久没有排气、排便，就不能再把它当成普通积食。尤其是腹部越来越鼓，疼痛呈阵发性发作，过一会儿又卷土重来，要留意肠道是否出现了梗阻。
肠道就像一条不断向前输送内容物的通道，食物消化后的残渣和气体，需要依靠肠道有节律的蠕动往前推进。某一段一旦被堵住，后面的内容物走不动，气体和液体就会逐渐积在上方。刚开始可能只是轻微胀满，后来腹部越来越紧，疼痛也会变得明显，严重时连水都难以顺利通过。
肠梗阻常见的表现，通常绕不开“痛、吐、胀、停”几个变化。腹痛往往不是一直不变，而是一阵阵绞着疼，疼起来时腹部发紧，缓一会儿后又出现。梗阻位置较高时，恶心、呕吐可能来得更早；位置较低时，腹胀往往更突出，排气排便也会明显减少。需要注意的是，刚开始有时还能排出少量大便或气体，这并不能说明已经通了，可能只是堵塞下方原本残留的内容物被排出。
引起肠梗阻的原因并不少。腹部做过手术后形成粘连，是较常见的一类；肠道里出现肿块、粪块或异物，也可能把通道堵住；腹壁疝、肠扭转、肠套叠等情况，同样会影响内容物通过。还有一些人并非被东西直接堵住，而是肠道蠕动明显减弱，像传送带突然慢了下来，气体和液体照样会堆积。高龄、长期卧床、严重感染、电解质紊乱等情况下，更要留意这种变化。
肠梗阻真正需要警惕的，不只是“肚子不通”。堵塞时间过长，肠壁会被持续撑开，局部血液供应可能受到影响。一旦肠壁受损，腹痛可能从一阵阵变成持续不缓解，腹部压痛越来越明显，还可能伴随发热、心跳加快、精神变差。若出现频繁呕吐、口干乏力、尿量减少，也说明身体正在丢失水分和盐分，不能继续拖延。
发现疑似肠梗阻时，不适合继续进食，也不要急着喝大量水，更不要反复使用泻药、灌肠或用力揉压腹部。堵塞没有解除，吃进去的东西越多，上方积得越多，反而可能让腹胀和呕吐加重。此时应尽快接受评估，根据腹痛特点、腹胀程度、排气排便情况以及相关检查，判断堵塞的位置和原因。
处理方式要看梗阻的类型和严重程度。有些不完全性梗阻，在密切观察下，通过暂时禁食、补充水分和盐分、减轻胃肠压力等方式，肠道可能逐渐恢复通畅；若怀疑肠管被卡住、扭转，或出现血流受影响的迹象，就需要更积极地处理。重点不是一看到腹胀就恐慌，而是识别那些持续加重、彼此同时出现的信号。
平时偶尔胀气，排气或排便后能明显缓解，多数和饮食、消化节奏有关。但如果肚子越来越胀、越来越痛，长时间不排气不排便，又伴有恶心呕吐，就不要只在家里硬扛。肠梗阻早期表现看着像普通肠胃不适，变化却可能很快。越早判断原因，越有机会在问题进一步加重前及时处理。
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